Đau khớp gối, đứng lên ngồi xuống nghe lục cục khiến nhiều cô bác muốn bổ sung Glucosamine nhưng lại lo dùng lâu sẽ hại thận, hại dạ dày. Trong bài viết này, Dược sĩ Lan sẽ giúp cô bác phân biệt đúng nguyên nhân đau gối, hiểu Glucosamine có phù hợp hay không và biết cách sử dụng an toàn hơn.
“ Cô bị đau khớp gối, đứng lên ngồi xuống nó cứ kêu lục cục. Cô muốn uống Glucosamine cho bớt đau, nhưng lại sợ uống lâu bị hại thận. Uống cái này có hại thận thật không?”
“Cô đang phải uống thuốc huyết áp, tiểu đường hàng ngày, giờ uống thêm Glucosamine với Canxi, Omega-3 nữa thì có bị cồn cào dạ dày không? Uống chung như vậy có sao không?”
Đây là một trong số những câu hỏi mà con nhận được rất nhiều trong tuần vừa qua.
Con rất hiểu tâm lý này của cô bác. Ở tuổi sau 50, trong người hầu như ai cũng có sẵn 1-2 bệnh nền phải dùng thuốc hàng ngày. Bây giờ muốn bổ sung thêm chất nuôi sụn cho cái gối bớt đau để đi lại, bế cháu hay đi chơi cho thoải mái, nhưng cứ phập phồng lo hại dạ dày, hại gan, hại thận.
Thành ra nhiều cô bác chọn cách chịu đau âm ỉ từ năm này qua năm khác, không dám dùng gì. Hoặc nguy hiểm hơn, nhiều cô bác vì sợ thuốc tây nên lại đi tìm mua mấy loại thuốc gắn mác “Đông y gia truyền” trôi nổi về uống.
Mà cô bác nào hay đọc báo thì dạo gần đây cô bác cũng thấy là bái chi đưa tin rất nhiều về hàng loạt các cơ sở sản xuất “thuốc Đông y gia truyền” trôi nổi – loại viên hoàn, viên tễ vo sẵn bán tràn lan trên mạng.
Rất nhiều cô bác vì sợ thuốc Tây hại gan hại thận nên đã tìm mua các loại “thảo dược gia truyền” này về uống. Nhưng sự thật đằng sau cực kỳ nguy hiểm: Một số nơi họ đã lén nghiền, trộn Corticoid và Paracetamol hoặc các thuốc giảm đau liều cao vào đó!
Uống vào chỉ vài ngày là thấy đỡ đau ngay tức thì, cô bác tưởng là thuốc tốt, hiệu quả. Nhưng chỉ cần uống vài tháng, người bắt đầu phù ra, mặt tròn như mặt trăng, dạ dày viêm loét và nguy hiểm nhất là suy thận, suy tuyến thượng thận cấp vì ngộ độc Corticoid. Vì vậy cô bác cần hết sức thận trọng với những quảng cáo “ Đông y gia truyền khỏi hẳn, khỏi hoàn toàn đau khớp”, nếu có dùng thì phải chọn cơ sở uy tín.
Trong buổi chia sẻ hôm nay với chủ đề: “Đau Khớp Gối Uống Glucosamin Bao Lâu, Có Hại Thận Không?”, Con cũng sẽ giải đáp thẳng thắn và chính xác chuẩn Y khoa cho cô bác để giải tỏa nỗi lo này cho các cô bác, mình yên tâm hơn, không còn lo lắng khi sử dụng.
PHẦN 1: TÁCH BIỆT THOÁI HÓA GỐI VỚI BỆNH GÚT VÀ TRÀN DỊCH KHỚP
Cô bác thân mến! trước khi con trả lời câu hỏi Glucosamine có hại thận hay không thì con muốn cô bác hiểu chỗ này trước đã. Phần này các cô bác hãy đọc thật kỹ, vì nếu xác định sai bệnh ngay từ đầu, cô bác bổ sung bất kỳ chất gì không phù hợp cũng có thể làm bệnh nặng thêm!
Trong quá trình tư vấn, con gặp không ít trường hợp các cô bác có vùng gối sưng to, nóng đỏ, bên trong khớp gối tràn dịch phải đi chích hút dịch nhiều lần. Đồng thời, cô bác lại có tiền sử bị bệnh Gút (Gout), tiểu đường, huyết áp cao….
Thế nhưng, nhiều cô bác thấy đau gối thì cứ nghĩ đơn giản là mình bị thoái hóa khớp gối giống như hàng xóm, rồi tự ý đi mua Glucosamine về uống, thậm chí uống liều rất cao với hi vọng nó dứt cơn đau!
Đây là một sai lầm rất nguy hiểm!
Tại sao con lại nói như vậy? Các cô bác cùng nghe con phân tích sự khác nhau căn bản giữa hai căn bệnh này nhé:
– Thoái hóa khớp gối
· Bản chất Y khoa: Là bệnh lý mạn tính do quá trình lão hóa tự nhiên theo tuổi tác , kết hợp với các yếu tố nguy cơ (thừa cân, chấn thương cũ, mang vác nặng…) làm thoái hoá nhanh hơn.
· Cơ chế tổn thương: Lớp sụn khớp bọc ở đầu xương bị bào mòn và biến tính; đồng thời chất lượng dịch khớp bị suy giảm. Khi lớp đệm lót là sụn bị mỏng dần, hai đầu xương cọ xát trực tiếp vào nhau và dễ hình thành các gai xương.
· Triệu chứng đặc trưng: Đau mang tính chất cơ học (đau tăng khi vận động, đứng lên ngồi xuống, leo cầu thang; giảm khi nghỉ ngơi). Khớp gối xuất hiện tiếng lạo xạo, lục cục khi co duỗi. Ở giai đoạn thông thường, khớp không có biểu hiện sưng, nóng, đỏ rực rầm rộ.
-Cơn Gút cấp hoặc Tràn dịch khớp gối cấp tính:
· Bản chất Y khoa: Là phản ứng viêm cấp tính rầm rộ xảy ra bên trong ổ khớp.
· Cơ chế tổn thương:
- Đối với bệnh Gút: Do các tinh thể Urat (kết tủa từ Acid Uric máu tăng cao) lắng đọng tại màng hoạt dịch, kích hoạt hệ miễn dịch gây phản ứng viêm dữ dội tại khớp.
- Đối với Tràn dịch khớp gối cấp: Do màng hoạt dịch bị viêm hoặc kích ứng cấp tính (do đợt cấp thoái hóa, chấn thương hay nhiễm trùng), làm tăng tính thấm và tăng tiết dịch khớp bất thường ào ạt, gây ứ đọng dịch bên trong ổ khớp.
· Triệu chứng đặc trưng: Cơn đau liên quan đến gút hoặc tràn dịch khớp gối thì nó khởi phát đột ngột, dữ dội; khớp gối sưng phồng, da vùng khớp đỏ rực, nóng bừng, đau nhạy cảm đến mức chỉ cần va chạm nhẹ hay gió thổi qua cũng gây đau gắt (điển hình của hội chứng Sưng – Nóng – Đỏ – Đau).
Con lấy một ví dụ cho các cô bác dễ hình dung:
- Thoái hóa khớp gối giống như một cái bản lề cửa lâu ngày bị khô dầu, mòn đệm. Việc chúng ta dùng Glucosamine, Chondroitin giống như việc tra dầu nhớt, thay lại cái đệm cao su cho bản lề êm trở lại.
- Còn Cơn Gút cấp hay Tràn dịch khớp giống như một đám cháy lớn đang bùng lên trong căn nhà khớp gối của cô bác!
Khi đám cháy đang bùng bùng như vậy, việc quan trọng nhất không phải là mang gạch đá, gỗ lạt (tức là Glucosamine) vào để xây nhà, xây sụn khớp. Mà việc cấp bách nhất lúc đó là phải gọi thợ chữa cháy, tức là phải dùng thuốc dập tắt phản ứng viêm cấp, hạ Acid Uric, hút bớt dịch tràn và kiểm soát cơn đau cấp theo đúng chỉ định của bác sĩ.
Nếu gối đang sưng nóng đỏ đau do Gút mà cô bác lại vội vàng uống Glucosamine vào thì nó không giải quyết được vấn đề.
Chính vì vậy, cô bác lưu ý như sau:
Nếu cô bác đang đau khớp gối do thoái hoá khớp thì cô bác bổ sung Glucosamin sufate duy trì sẽ rất tốt để hỗ trợ cho sụn khớp và làm chậm thoái hoá tiến triển.
Nếu đang trong cơn gout cấp hoặc tràn dịch khớp nhiều, đầu gối của cô bác đang sưng to, nóng rát, đỏ chói: Bắt buộc phải đến bệnh viện thăm khám chuyên khoa Cơ xương khớp. Để được kê đơn thuốc giải quyết cơn viêm cấp này đã.
Sau khi cơn viêm cấp đã được dập tắt hoàn toàn, gối hết sưng đỏ, lúc này cô bác mới bắt đầu xem xét bổ sung Glucosamine Sulfate để hỗ trợ phục hồi nền sụn bị tổn thương sau cơn viêm.
PHẦN 2: GLUCOSAMINE CÓ HẠI THẬN KHÔNG?
Thật ra, Ở người có chức năng thận bình thường, việc uống Glucosamine đúng liều lượng khuyến cáo (từ 1.200mg đến 1.500mg mỗi ngày) thì nó không gây hại cho thận!
Glucosamine về mặt dược lý là một đường amin tự nhiên, tham gia vào quá trình tổng hợp glycosaminoglycan và proteoglycan — những thành phần quan trọng của chất nền sụn khớp.
Sau khi được hấp thu, glucosamine được chuyển hóa trong cơ thể; một phần sản phẩm chuyển hóa được thải qua nước tiểu và một phần dưới dạng CO₂ qua đường hô hấp.
Ở người có chức năng thận bình thường, hiện chưa có bằng chứng cho thấy glucosamine dùng đúng liều thường gây quá tải hoặc làm suy giảm chức năng lọc của thận.
Tại sao nhiều người lại hay nhầm tưởng Glucosamine hại thận?
Vậy thì nguyên do từ đâu mà một số cô bác lại truyền tai nhau rằng “uống Glucosamine hại thận?” Dược sĩ Lan đã tìm hiểu rất kỹ và ở đây con xin chỉ ra 2 nguyên nhân ngộ nhận lớn nhất sau đây:
- Nguyên nhân thứ 1: Nhầm lẫn giữa Glucosamine và Thuốc giảm đau Tây y (nhóm NSAIDs).
Đây là sự nhầm lẫn phổ biến nhất!
Khi cô bác bị đau gối, cô bác mua các viên giảm đau nhanh như Meloxicam, Celecoxib, Diclofenac, Piroxicam hay các loại viên màu đỏ màu hồng không rõ nguồn gốc…
Những loại thuốc giảm đau này uống vào thì đỡ đau rất nhanh, chỉ sau vài tiếng là êm liền. Nhưng nếu uống kéo dài tuần này sang tháng khác, chúng sẽ làm co mạch máu đến thận, suy giảm mức lọc cầu thận, gây tích nước, gánh nặng cực lớn cho thận và làm viêm loét dạ dày!
Vì vậy, có nhiều trường hợp cô bác đang uống cả thuốc giảm đau lẫn Glucosamine, sau đó xét nghiệm thấy chức năng thận giảm thì lại nghĩ ngay là do Glucosamine làm hại thận.
Trong khi đó, Glucosamine không phải thuốc giảm đau chống viêm nhóm NSAIDs, và cũng không tác động lên thận theo cơ chế giống nhóm thuốc này. Mà Glucosamin nó chỉ là một dưỡng chất đường amin tự nhiên, giúp nuôi dưỡng tế bào sụn cho chúng ta.
- Nguyên nhân thứ 2: Dùng sản phẩm xương khớp trôi nổi, không rõ thành phần.
Một vấn đề nữa là có những sản phẩm quảng cáo “đau đâu hết đó”, “uống vào giảm đau ngay, khỏi hoàn toàn”, nhưng thành phần thật sự bên trong lại không được ghi rõ.
Thực tế, cơ quan quản lý đã từng phát hiện một số sản phẩm xương khớp đặc biệt là các sản phẩm gắn mác “Glucosamine xách tay” hoặc “Đông y gia truyền” trôi nổi bị nhà sản xuất trộn lén Corticoid (Dexamethason, Prednisolon…) hoặc thuốc giảm đau liều cao để tạo hiệu quả ảo tức thì.
Những chất này có thể làm người dùng thấy đỡ đau rất nhanh, nhưng nếu sử dụng kéo dài hoặc không được kiểm soát thì có thể gây nhiều tác dụng phụ.
Chính những tạp chất và chất cấm, corticoid trộn trong đó mới là thủ phạm thủ phạm tàn phá hệ thượng thận, gây giữ nước, phù nề, tăng huyết áp và suy thận nặng, tàn phá gan thận của cô bác, chứ bản thân hoạt chất Glucosamine tinh khiết thì nó lành tính!
Cho nên, nếu cô bác đang dùng một sản phẩm xương khớp không rõ nguồn gốc rồi thấy chức năng thận có vấn đề thì đừng vội kết luận là do Glucosamine.
Điều quan trọng là phải xem mình đang dùng những thuốc gì cùng lúc, sản phẩm có rõ nguồn gốc hay không, và thành phần thật sự bên trong là gì.
PHẦN 3: 5 NHÓM ĐỐI TƯỢNG BẮT BUỘC PHẢI THẬN TRỌNG KHI DÙNG GLUCOSAMINE
Mặc dù Glucosamine rất an toàn với người bình thường khi chúng ta dùng đúng cách, nhưng dưới góc độ của một Dược sĩ chuyên môn, Dược sĩ Lan luôn đặt sự an toàn tuyệt đối của bệnh nhân lên hàng đầu.
Sẽ có 5 nhóm đối tượng cô bác sẽ phải thận trọng hoặc tham khảo ý kiến bác sĩ/dược sĩ trước khi dùng Glucosamin:
1. Người bị suy thận nặng:
Ở giai đoạn này, khả năng xử lý và đào thải của thận đã giảm xuống rất thấp. Không chỉ Glucosamine mà bất kỳ sản phẩm bổ sung nào cô bác đưa vào cơ thể cũng cần phải được tính toán liều lượng cực kỳ nghiêm ngặt bởi bác sĩ điều trị.
2. Người bệnh đái tháo đường (Tiểu đường) đang kiểm soát đường huyết chưa tốt:
Nhiều cô bác nghe chữ “Gluco” trong Glucosamine thì lo rằng uống vào sẽ làm tăng đường huyết.
Thực tế thì không phải cứ có chữ “Gluco” là giống như mình uống đường.
Các nghiên cứu trên người cho thấy Glucosamine ở liều thông thường nhìn chung không làm tăng đáng kể đường huyết hoặc HbA1c ở đa số người sử dụng, kể cả trong một số nghiên cứu trên người mắc bệnh tiểu đường.
Nếu cô bác bị tiểu đường mà đường huyết đang lên xuống thất thường, khi mới dùng Glucosamine thì mình nên tiếp tục theo dõi đường huyết đều đặn đặc biệt là trong 1-2 tuần đầu sử dụng hoặc ít nhất là 3-4 ngày đầu tiên.
Nếu thấy đường huyết tăng bất thường thì báo bác sĩ để kiểm tra lại còn nếu đường huyết không dao động gì cả thì cô bác cứ yên tâm sử dụng tiếp và duy trì dùng bình thường.
3. Người Từng Bị Dị Ứng Nặng Với Tôm, Cua Hoặc Các Loại Hải Sản Giáp Xác
Nhiều loại Glucosamine trên thị trường được sản xuất từ Chitin có trong vỏ tôm, vỏ cua.
Tuy nhiên, dị ứng tôm cua của chúng ta chủ yếu là do protein gây dị ứng trong hải sản, chứ không phải do bản thân phân tử Glucosamine. Thậm chí đã có nghiên cứu cho thấy người dị ứng tôm vẫn dung nạp được một số sản phẩm Glucosamine tinh chế từ nguồn tôm.
Cho nên, cô bác đừng hiểu rằng: “Dị ứng tôm cua là tuyệt đối không được uống bất kỳ loại Glucosamine nào.”
Không hoàn toàn như vậy.
Nhưng nếu cô bác từng bị dị ứng rất nặng, ví dụ ăn tôm cua xong khó thở, co thắt phế quản, sưng môi – sưng mặt, phù thanh quản hoặc từng bị sốc phản vệ, thì Dược sĩ Lan khuyên mình không nên tự ý thử một sản phẩm Glucosamine có nguồn gốc từ giáp xác.
Lúc này, cô bác nên kiểm tra thật kỹ nguồn nguyên liệu trên nhãn và có thể ưu tiên các sản phẩm Glucosamine không có nguồn gốc từ tôm cua, chẳng hạn loại được sản xuất bằng phương pháp lên men.
Như vậy mình sẽ yên tâm hơn cho những người có tiền sử dị ứng hải sản nặng.
4. Người Đang Trong Cơn Hen Phế Quản Cấp Tính
Y văn đã ghi nhận một số trường hợp hiếm người bị hen có triệu chứng nặng hơn sau khi dùng Glucosamine. Vì vậy, khi cô bác đang lên cơn hen, khò khè hoặc khó thở thì nên ưu tiên điều trị ổn định cơn hen trước, tạm thời chưa cần dùng Glucosamine. Khi hô hấp đã ổn định thì mình có thể cân nhắc sử dụng lại
5. Người Đang Sử Dụng Thuốc Chống Đông Máu WARFARIN
Đây là nhóm rất quan trọng mà cô bác cần nhớ nhé.
Nếu cô bác đang uống thuốc Warfarin để làm loãng máu, phòng cục máu đông, thì không nên tự ý dùng thêm Glucosamine.
Bởi vì đã có báo cáo cho thấy Glucosamine, nhất là khi dùng chung với Chondroitin, có thể làm tác dụng của Warfarin mạnh hơn ở một số người. Khi đó máu có thể khó đông hơn bình thường và nguy cơ chảy máu cũng tăng lên.
Bác sĩ thường theo dõi một chỉ số gọi là INR để xem thuốc Warfarin đang làm loãng máu ở mức nào.
Cho nên nếu cô bác đang uống Warfarin, trước khi dùng thêm Glucosamine thì hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ trước nhé.
Nếu bác sĩ đồng ý cho dùng, cô bác có thể cần kiểm tra INR sát hơn, nhất là trong thời gian mới bắt đầu dùng Glucosamine hoặc khi ngừng Glucosamine.
PHẦN 4: SO SÁNH CHUYÊN SÂU GLUCOSAMINE SULFATE VỚI GLUCOSAMINE HCL VÀ UỐNG BAO LÂU THÌ NGƯNG?
4.1 Phân biệt Glucosamine Sulfate và Glucosamine HCl — Dạng nào tốt hơn cho khớp gối?
Các cô bác thân mến! Khi cô bác cầm một lọ Glucosamine lên, Dược sĩ Lan muốn cô bác làm một việc rất đơn giản:
Lật mặt sau của lọ ra và đọc kỹ phần thành phần.
Cô bác thường sẽ gặp một trong hai dạng phổ biến:
- Glucosamine Sulfate
- Glucosamine Hydrochloride – hay viết tắt là Glucosamine HCl
Rất nhiều cô bác không phân biệt được hai loại này, thấy chữ Glucosamine là mua đại. Nhưng sự thật Y khoa giữa hai dạng này có sự khác biệt vô cùng lớn!
- Glucosamine Sulfate (Dạng Sulfate):
Đây là dạng Glucosamine sở hữu rất nhiều nghiên cứu lâm sàng trên thế giới chứng minh được hiệu quả làm chậm tiến trình thoái hóa khớp, giảm hẹp khe khớp gối.
Dạng Sulfate cung cấp thêm gốc lưu huỳnh (Sulfate) — đây chính là nguyên liệu then chốt để cơ thể tổng hợp nên mô sụn mới và dịch khớp.
Một số nghiên cứu lớn đã theo dõi người bị thoái hóa khớp gối trong 3 năm với Glucosamine Sulfate 1.500 mg mỗi ngày và ghi nhận cải thiện triệu chứng, đồng thời có kết quả gợi ý làm chậm một phần sự thay đổi cấu trúc của khớp so với giả dược.
Cho nên, xét riêng về bằng chứng lâm sàng, dạng Glucosamine Sulfate chuẩn hóa có dữ liệu thuận lợi hơn.
- Glucosamine HCl (Dạng Hydrochloride):
Dạng này chi phí sản xuất rẻ hơn, hàm lượng Glucosamine nguyên chất cao hơn.
Tuy nhiên, vấn đề là: Các nghiên cứu lớn với Glucosamine HCl chưa cho thấy hiệu quả rõ ràng như những nghiên cứu tích cực với Glucosamine Sulfate.
Ví dụ nổi tiếng nhất là nghiên cứu GAIT của Hoa Kỳ.
Trong nghiên cứu này, người bệnh thoái hóa khớp gối được dùng Glucosamine HCl 1.500 mg/ngày. Kết quả cho thấy khi xét toàn bộ nhóm bệnh nhân, Glucosamine HCl dùng đơn độc gần như không giúp giảm đau tốt hơn giả dược.
Vì vậy, cô bác đừng nghĩ rằng: “Glucosamine nào cũng giống Glucosamine nào.”
Không phải như vậy.
Vậy cô bác nên chọn loại nào?
Nếu cô bác đang bị thoái hóa khớp gối và muốn sử dụng Glucosamine, thì xét trên những nghiên cứu hiện có, cô bác có thể ưu tiên dạng Glucosamine Sulfate có chất lượng và hàm lượng rõ ràng.
Vì vậy, cô bác đừng chỉ nhìn thấy chữ “Glucosamine” trên nhãn rồi cho rằng sản phẩm nào cũng giống nhau. Nếu cô bác chưa biết đau khớp gối nên dùng gì, có thể đọc thêm bài [Đau Khớp Gối Uống Thuốc Gì? Chọn Đúng Glucosamin Kẻo Phí Tiền] để hiểu rõ hơn trước khi mua.
https://duocsilan.com/dau-khop-goi-uong-gi/
4.2 Uống Glucosamine bao lâu thì ngưng? Có phải uống suốt đời không?
Nhiều cô bác nghĩ rằng: “Thuốc bổ mà, chắc phải uống quanh năm suốt tháng, uống từ năm này qua năm khác!”.
Ngược lại, có cô bác mới uống được vài ngày hay 1– 2 tuần chưa thấy gối hết đau đã vội vàng vứt bỏ đi vì nghĩ nó không hiệu quả!
Thực ra cả hai cách này đều chưa hợp lý, cô bác nhé!
Glucosamine không phải thuốc giảm đau nhanh. Nó không giống những viên thuốc giảm đau mà mình uống hôm nay, vài tiếng sau đã thấy dễ chịu. Mà nó là dưỡng chất hỗ trợ cho sụn khớp.
Để Glucosamine mang lại hiệu quả thì thường cần thời gian mới đánh giá được, và mức độ đáp ứng cũng khác nhau ở từng người.
Vì vậy, cô bác đừng mới uống 5–7 ngày hay 1–2 tuần chưa thấy đỡ mà vội kết luận: “Glucosamine không có tác dụng với tôi.”
Thông thường, mình có thể dùng Glucosamine Sulfate đúng liều trong khoảng 3 tháng hoặc có những trường hợp có thể liên tục khoảng 6 tháng rồi đánh giá lại.
Cô bác hãy tự hỏi 3 câu:
Đầu gối có bớt đau không?
Đi lại, đứng lên ngồi xuống có dễ chịu hơn không?
Sinh hoạt hằng ngày có tốt hơn trước không?
Rồi báo lại với người có chuyên môn để họ hướng dần điều chỉnh phù hợp. Duy trì tiếp hay ngưng.
Thông thường con thấy các cô bác hay dùng 3-6 tháng nghỉ 1 tháng cho cơ thể phục hồi , cũng giúp cô bác an tâm về mặt tâm lý, không lo bị phụ thuộc và cũng đánh giá lại xem sau khi ngưng, tốc độ phục hồi tự nhiên của khớp gối cô bác duy trì được như thế nào.
Sau 1 tháng nghỉ ngơi, cô bác có thể tiếp tục bước vào liệu trình dùng tiếp theo nếu cần thiết.
PHẦN 5: BỘ TỨ HOÀN HẢO CHO SỤN KHỚP (GLUCOSAMINE SULFATE+ CHONDROITIN SULFATE + MSM + COLLAGEN TYPE 2)
Tại sao chỉ sử dụng Glucosamine đơn độc có thể là CHƯA ĐỦ?
Thưa các cô bác! Nếu chúng ta chỉ sử dụng một mình Glucosamine thì có thể hình dung giống như việc xây một bức tường mà mình mới có một loại vật liệu. Bởi vì cấu trúc của sụn khớp không chỉ có một thành phần. Trong đó còn có Collagen type II, Proteoglycan, Glycosaminoglycan và nước …phối hợp với nhau để giúp sụn vừa chắc, vừa đàn hồi và chịu được sức nặng khi cô bác đi lại.
Vì vậy, trong nhiều sản phẩm hỗ trợ xương khớp hiện nay, cô bác thường thấy Glucosamine được phối hợp thêm với Chondroitin, MSM và Collagen type II…
Dược sĩ Lan gọi đơn giản đây là: BỘ TỨ DƯỠNG CHẤT HỖ TRỢ SỤN KHỚP
- Glucosamine Sulfate → Nguyên liệu Tham gia vào quá trình tạo chất nền sụn
- Chondroitin Sulfate → Thành phần giúp sụn giữ nước và chịu lực
- MSM → Có thể hỗ trợ giảm đau và các quá trình viêm
- Collagen Type II → Thành phần tạo nên mạng lưới cấu trúc của sụn
- Glucosamine Sulfate → Nguyên liệu Tham gia vào quá trình tạo chất nền sụn
1. Glucosamine Sulfate → Nguyên liệu Tham gia vào quá trình tạo chất nền sụn
Glucosamine là một đường amin tự nhiên và có liên quan đến quá trình tổng hợp Glycosaminoglycan và Proteoglycan – những thành phần quan trọng của chất nền sụn.
Cô bác có thể hiểu đơn giản Glucosamine giống như một trong những nguyên liệu mà cơ thể sử dụng trong quá trình tạo nên chất nền của sụn khớp.
- Chondroitin Sulfate (Chiết xuất sụn cá mập) – giúp sụn giữ nước và chịu lực
Chondroitin Sulfate là một Glycosaminoglycan quan trọng nằm trong hệ Proteoglycan của chất nền sụn khớp.
Cô bác có thể hình dung hệ Proteoglycan chứa Chondroitin giống như một “miếng bọt biển giữ nước”.
Nhờ khả năng liên kết với nước, chất nền sụn có thể duy trì độ căng, độ nhún và khả năng chịu lực khi cô bác đứng lên, ngồi xuống hoặc bước đi.
Ngoài ra, các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm cho thấy Chondroitin Sulfate có thể ảnh hưởng đến một số enzym và quá trình liên quan đến sự thoái giáng chất nền sụn, đồng thời tác động đến cân bằng giữa quá trình tạo mới và phá hủy sụn.
Cho nên cô bác có thể hiểu ngắn gọn:
Chondroitin là một thành phần quan trọng giúp sụn giữ nước, đàn hồi và chịu lực.
- MSM (Methylsulfonylmethane): hỗ trợ giảm đau và các quá trình viêm
MSM là viết tắt của Methylsulfonylmethane, một hợp chất hữu cơ có chứa lưu huỳnh, hỗ trợ làm giảm các yếu tố gây viêm vi mô tại ổ khớp.
Khác với các thuốc giảm đau Tây y (nhóm NSAIDs) can thiệp vào Enzyme COX gây nguy cơ loét dạ dày và co mạch thận, MSM giúp xoa dịu cảm giác căng đau khớp gối một cách vô cùng êm dịu, lành tính.
- Collagen Type II – Thành phần tạo nên mạng lưới cấu trúc của sụn
Nếu hệ chondroitin giúp sụn giữ nước và chịu lực nén, thì Collagen type II là một trong những thành phần chính tạo nên mạng lưới sợi của chất nền sụn.
Cô bác có thể hình dung Collagen type II giống như một hệ thống lưới giúp giữ cấu trúc của sụn ổn định khi mình vận động và chịu lực, giúp sụn khớp chịu được lực kéo, chống nứt vỡ hay bong tróc khi vận động
—> Vì vậy, cô bác có thể cân nhắc sự kết hợp của 4 dưỡng chất này để sụn khớp được hỗ trợ tối ưu nhất, đặc biệt với những cô bác có thoái hoá khớp!
PHẦN 6: LỊCH UỐNG GLUCOSAMIN TỐI ƯU, ÊM DỊU DẠ DÀY VÀ HẠN CHẾ TƯƠNG TÁC THUỐC TÂY
- Bí quyết uống Glucosamine không bị cồn cào, khó chịu dạ dày!
Nhiều cô chú nhắn cho con: “Dược sĩ Lan ơi, viên Glucosamine sao nó to thế, cô uống vào cứ thấy cồn cào, khó chịu ở thượng vị, hay bị đầy hơi ợ chua?”
Glucosamine chứa hàm lượng hoạt chất cao (thường từ 1.000mg đến 1.500mg/liều) nên kích thước viên nén thường lớn.
Bản thân hoạt chất Glucosamine khi rã trong dạ dày có thể gây ra phản ứng nhẹ trên đường tiêu hóa ở một số cơ địa nhạy cảm.
Nếu cô bác uống lúc bụng đói hoặc uống với quá ít nước, viên thuốc dễ bị vướng lại hoặc rã tập trung tại một vị trí trên niêm mạc dạ dày, gây kích ứng tại chỗ, cồn cào và xót ruột.
Để khắc phục tình trạng này, cô bác chỉ cần làm đúng 3 bước đơn giản sau đây của Dược sĩ Lan:
- Uống NGAY Trong hoặc ngay SAU BỮA ĂN CHÍNH (Ăn no xong là uống liền): Khi dạ dày đang có sẵn thức ăn, co bóp đều đặn, viên thuốc sẽ được trộn lẫn với thức ăn, giúp niêm mạc dạ dày đỡ bị kích ứng.
- Uống với một cốc NƯỚC ẤM ĐẦY (khoảng 150ml – 200ml nước): Lượng nước đủ nhiều sẽ giúp hòa tan viên thuốc nhanh chóng, đẩy viên thuốc xuống thẳng ruột non để hấp thu tối ưu.
- KHÔNG NẰM NGAY sau khi uống: Sau khi uống xong, cô bác nên ngồi nghỉ ngơi hoặc đi lại nhẹ nhàng tầm 15–20 phút, tuyệt đối không nằm ngay xuống giường để tránh bị trào ngược dạ dày.
Một câu hỏi rất lớn nữa: “Cô đang uống thuốc tiểu đường, huyết áp, mỡ máu, suy giãn tĩnh mạch, Vitamin C… có uống chung với Glucosamine, Canxi, Omega-3 được không?”
Câu trả lời là: uống chung được! Tuy nhiên, để đảm bảo không xảy ra sự cạnh tranh hấp thu hay tương tác giữa các loại thuốc, cô bác chỉ cần tuân thủ một nguyên tắc đó là: UỐNG CÁCH THUỐC TÂY ĐIỀU TRỊ TỪ KHOẢNG 2 TIẾNG!
Ví dụ: Buổi sáng sau khi ăn xong, cô bác uống thuốc Huyết áp/Tiểu đường theo đơn của bác sĩ. Thì đến 9 giờ sáng (sau đó khoảng 2 tiếng), cô bác mới uống Glucosamine.
PHẦN 7: GIẢI ĐÁP MỘT SỐ THẮC MẮC
Câu 1: Hay tiểu đêm 2–3 lần, có liên quan thận không?
—> Dạ có thể. Nhưng cũng có thể do uống nhiều nước buổi tối, phì đại tuyến tiền liệt ở nam giới lớn tuổi , đường huyết cao hay rối loạn giấc ngủ.
Không biết là bác đi kèm với biểu hiện gì . Nếu tiểu đêm nhiều kéo dài nên kiểm tra đường huyết, chức năng thận, nước tiểu, siêu âm tuyến tiền liệt để xem nguyên nhân cụ thể do đâu.
Câu 2: Bác thoái hoá khớp uống gì tốt?
—> Với bệnh thoái hóa khớp, mục tiêu là giảm viêm, bảo vệ sụn và tăng cường dịch khớp , làm chậm quá trình thoái hoá theo tuổi.
Vì vậy nếu muốn tốt cho thoái hoá thì có thể bổ sung Glucosamine, Chondroitin, collagen tuýp II… vì đây là những thành phần giúp tái tạo sụn khớp, giảm nguy cơ thoái hóa và hỗ trợ vận động linh hoạt hơn.
Ngoài ra thì có thể bổ sung Canxi, Magie và Vitamin D để giúp xương dưới sụn chắc khỏe, tạo giá đỡ vững chắc cho khớp, khớp được giảm tải thì cũng đỡ thoái hoá nhanh.
Câu 3: loãng xương nặng, tê bì tay chân, xin tư vấn cách uống canxi , magie thế nào nhé?
—> Nếu đang bị loãng xương nặng kèm tê bì, việc bổ sung Canxi và Magie là cực kỳ quan trọng vì Canxi giúp xương chắc khỏe và dẫn truyền thần kinh, còn Magie giúp kiểm soát xung động thần kinh và hỗ trợ chuyển hóa Canxi.
Cách bổ sung bác có thể lưu ý như sau:
Liều lượng Canxi: Theo khuyến cáo cho người từ 50 tuổi trở lên, bác cần bổ sung khoảng 1.000 – 1.200 mg Canxi mỗi ngày. Bác nên ưu tiên Canxi hữu cơ để cơ thể dễ hấp thụ hơn và để Canxi đi được vào xương, bác cần bổ sung thêm Vitamin D3 và Vitamin K2 ( Vitamin D3 giúp hấp thụ Canxi từ ruột vào máu, còn K2 giúp định hướng Canxi từ máu gắn chính xác vào xương)
Magie đóng vai trò như “người gác cổng” ổn định thần kinh; nếu thiếu Magie, bác sẽ thấy tê buốt bàn tay, bàn chân và dễ bị chuột rút. Vì vậy, khi dùng canxi thì bác nên bổ sung thêm magie đầy đủ để đạt hiệu quả tốt nhất.
Thời điểm uống: Nên uống Canxi vào buổi sáng hoặc trưa, sau khi ăn khoảng 1 tiếng để hấp thu tốt nhất và tránh lắng cặn gây sỏi thận.
Magie nếu uống liều cao thì cách canxi liều cao khoảng 2 tiếng để tránh cạnh tranh hấp thu. Nếu hay mất ngủ thì ưu tiên uống magie vào buổi tối trước khi đi ngủ 1 tiếng là tối ưu.
Lưu ý là Bác cần hạn chế ăn mặn vì muối sẽ làm đào thải Canxi qua đường nước tiểu, khiến tình trạng loãng xương và tê bì nặng hơn.
Câu 4: Loãng xương thì có cần bổ sung Collagen không?
—> Có. Vì xương không chỉ cần khoáng chất như canxi, mà còn cần Collagen để tạo khung nâng đỡ. Kết hợp cả Collagen thuỷ phân tuýp II + canxi + D3/K2 sẽ giúp hỗ trợ mật độ xương cải thiện tốt hơn so với chỉ uống canxi và thuốc chống loãng xương.
Câu 5: Tập thể dục có làm tràn dịch khớp gối nặng hơn không?
—> Tập thể dục không làm tràn dịch khớp gối nặng hơn nếu tập ĐÚNG, nhưng tập SAI thì chắc chắn làm tràn dịch nặng thêm.
Nếu khớp đang sưng đau thì nên nghỉ tập vài ngày, chườm lạnh – kê cao chân, đợi gối dịu mới tập lại. Khi tập chỉ nên tập nhẹ nhàng như đi bộ chậm, đạp xe tại chỗ, tránh các động tác gập gối mạnh, leo cầu thang nhiều.
Câu 6 : Đo mật độ xương là thiếu xương thì có cần uống canxi không, loại nào không hại dạ dày?
—> Nếu kết quả đo mật độ xương báo thiếu xương thì cần bổ sung đầy đủ canxi vì canxi chính là nguyên liệu để tái tạo tế bào xương mới, tăng mật độ xương lên.
Khi dùng muốn nhẹ nhàng với dạ dày thì ưu tiên những dạng canxi hữu cơ dễ hấp thu ví dụ như canxi citrate hoặc canxi từ tảo đỏ , những loại này thì dễ tan, ít gây táo bón và không gây đau dạ dày như canxi carbonate.
Nên uống canxi sau ăn sáng hoặc trưa. Kết hợp thêm vitamin D3 và K2 để đưa canxi vào xương đúng chỗ, không lắng đọng vào mạch máu
Nếu dạ dày yếu, ưu tiên dạng viên canxi bao phim dễ hấp thu. Uống đúng cách và đúng dạng canxi phù hợp thì sẽ không gây đau dạ dày đâu ạ.
Câu 7: Khi cô ngồi xuống , đứng lên thấy khớp kêu và đau là bệnh gì?
—> Nếu chính xác nhất thì nên đi chụp X-quang để đánh giá. Nhưng đây có thể là dấu hiệu sớm của thoái hóa khớp gối. Khi ngồi xổm, đứng lên, mặt khớp cọ xát nhiều hơn nên gây đau.
Nếu khám đúng thoái hoá thì trong giai đoạn sớm này tại nhà có thể bổ sung collagen tuýp II cùng với glucosamin sulfate + chondroitin sulfate + MSM, kết hợp tập luyện thì sẽ phục hồi rất tốt, làm chậm thoái hoá tiến triển và tránh biến chứng về sau.
Câu 8: Máu mỡ toàn phần của cô là 6.4 cao quá phải không?
—> Bình thường cholesterol toàn phần nên < 5.2 của cô 6.4 thì là đang cao hơn ngưỡng.
Cô nên xét nghiệm cụ thể xem LDL mỡ xấu là bao nhiêu và HDL mỡ tốt là bao nhiêu để có hướng điều chỉnh phù hợp.
Câu 9: Bị nhân tuyến giáp có uống Collagen được không?
—> Nếu nhân lành tính thì vẫn uống bình thường. Các nghiên cứu chưa ghi nhận chống chỉ định. Trường hợp nhân tuyến giáp ác tính hay ung thư tuyến giáp, thì mới không nên dùng.
Câu 10: Glucosamin sulfate uống ngày mấy viên?
—> Số lượng viên mỗi ngày uống sẽ tuỳ vào hàm lượng trong mỗi viên loại cô uống hiện tại là bao nhiêu mg/viên/ .Liều thường dùng là khoảng 1.200 – 1.500mg Glucosamin/ngày, tuỳ từng trường hợp có thể điều chỉnh để phù hợp. Ví dụ: nếu mỗi viên có 1.500mg thì cô uống ngày 1 viên , còn nếu mỗi viên có 500 mg ngày cô uống 3 viên.
❓…… Còn một số câu hỏi đáp khác các cô bác có thể xem thêm trong livestream chi tiết nhé!
Các cô bác có thể xem lại buổi livestream trực tiếp tại đây ạ:
Cô bác còn thắc mắc nào về vấn đề xương khớp hoặc các vấn đề sức khoẻ khác thì có thể nhắn rõ tình trạng của cô bác qua Zalo , con hướng dẫn cô bác cách khắc phục, kiểm soát tại nhà phù hợp ạ!
Zalo Ds. Lan: 0981 741 388
Con chúc cô bác có đôi chân dẻo dai không còn khô cứng, đau nhức!
Ngoài ra con có chuẩn bị một cuốn “Cẩm nang xương khớp”. Trong này con giải thích để cô bác hiểu rõ hơn về nguyên nhân tại sao cô bác đau xương đau khớp, cách ăn uống, tập luyện ra sao tại nhà.
Cô bác vào đây để tải về miễn phí ạ: https://duocsilan.vn/camnangxuongkhop/?utm_source=blog
Cảm ơn ds Lan
Dạ con cảm ơn bác ạ