Cách Phối Hợp Thuốc Mỡ Máu Và Omega 3 Để Giảm Mỡ Máu?

Thuốc mỡ máu là một phần quan trọng trong việc kiểm soát mỡ máu và phòng ngừa biến cố tim mạch ở nhiều người. Tuy nhiên, không ít cô bác anh chị đang uống thuốc hằng ngày vẫn băn khoăn có nên bổ sung thêm Omega-3, nên uống lúc nào và dầu cá hay dầu nhuyễn thể phù hợp hơn. Bài viết này sẽ giúp cô bác anh chị hiểu rõ vai trò của từng loại, cách phối hợp dễ nhớ và các lưu ý an toàn trước khi sử dụng.

Con biết là ở tuổi của các cô bác, sau 50 tuổi rồi, hầu như ai đi khám ít nhiều cũng bị dính cái thẻ “mỡ máu cao”. Có người thì uống thuốc Tây quanh năm suốt tháng, có người thì vừa uống thuốc vừa tìm mua đủ loại dầu cá của Mỹ, của Úc rồi của dầu nhuyễn thể của Nhật về uống. Nhưng uống thế nào cho đúng, cho đáng đồng tiền bát gạo và đặc biệt là không bị tác dụng phụ thì không phải ai cũng biết đâu ạ.

Cho nên, bài chia sẻ ngày hôm nay cực kỳ quan trọng đối với những cô bác nào:

Thứ nhất: Đang bị mỡ máu cao, đặc biệt là vừa tăng Cholesterol, vừa tăng cả chỉ số Triglyceride (chất béo trung tính).

Thứ hai: Đang phải uống thuốc mỡ máu hàng ngày nhưng đi khám lại chỉ số vẫn chưa về mức đẹp.

Thứ ba: Đang tự ý mua Omega-3, dầu cá, dầu nhuyễn thể bên ngoài về uống chung với thuốc Tây mà chưa có ai hướng dẫn cụ thể lịch uống làm sao cho phù hợp để đạt kết quả tốt nhất.

Buổi chia sẻ hôm nay con sẽ cố gắng chia sẻ làm sao thật dễ hiểu, để các cô bác nghe xong là áp dụng được ngay.

Những kiến thức này nếu cô bác biết sớm, mình dùng đúng, nó sẽ giúp ích rất nhiều trong quá trình kiểm soát mỡ máu của cô bác để giảm đi những cái biến cố nguy hiểm có thể xảy ra.

PHẦN 1: HIỂU ĐƠN GIẢN VỀ BẢN CHẤT CỦA CÁC CHỈ SỐ MỠ MÁU CHÍNH KHI ĐI XÉT NGHIỆM

Khi đi bệnh viện khám, bác sĩ cầm tờ giấy xét nghiệm và bảo: “Bác bị mỡ máu cao rồi nhé!”, thì thường trong tờ giấy đó sẽ có 4 chỉ số chính: cholesterol toàn phần, LDL-Cholesterol, HDL-Cholesterol và triglyceride.

Con biết có nhiều cô bác cầm tờ giấy về chỉ biết nhìn xem chỉ số nào có mũi tên đi lên, chỉ số nào bị in đậm, chứ thật ra chưa hiểu rõ từng chỉ số đó là gì, đúng không ạ?

Ở đây cô bác cứ hiểu đơn giản:

Cholesterol Toàn phần: đây chỉ là con số tổng tất cả cholesterol trong máu trong đó có cả mỡ tốt và mỡ xấu nên nếu chỉ nhìn con số này chưa đánh giá được gì. Muốn hiểu nguy cơ thật sự, mình phải nhìn đủ bộ: LDL cao không, HDL thấp không, triglyceride cao không nữa.

LDL-Cholesterol là mỡ xấu, nếu cao là đáng lo vì nó giống như những cặn bẩn bám vào thành mạch máu, dễ góp phần tạo mảng xơ vữa trong lòng mạch máu. Từ đó tăng nguy tắc nghẽn mạch máu dẫn tới nhồi máu cơ tim và đột quỵ .

HDL- Cholesterol là mỡ tốt, giống như người lao công đi dọn bớt cholesterol dư thừa trong máu đưa về gan để xử lý và đào thải.

Còn Triglyceride là mỡ trung tính, đây là dạng chất béo mà cơ thể dùng để dự trữ năng lượng. Khi mình ăn dư tinh bột, đường, rượu bia, đồ ngọt, nước ngọt, cơm bún phở quá nhiều so với nhu cầu, phần năng lượng dư có thể được chuyển thành triglyceride. Nếu triglyceride cao mà lại đi kèm mỡ tốt HDL thấp hoặc mỡ xấu LDL cao thì chúng sẽ làm tăng nguy cơ xơ vữa mạch máu, nhồi máu cơ tim và đột quỵ. Còn nếu triglyceride mà quá cao (trên 11,3 mmol/l) thì còn làm tăng nguy cơ viêm tụy cấp phải cấp cứu.

—> Vì vậy mục tiêu khi cô bác điều trị mỡ máu là phải làm sao phải hạ chỉ số mỡ trung tính triglyceride xuống và hạ chỉ số mỡ xấu LDL xuống ngưỡng an toàn (mục tiêu mức an toàn là bao nhiêu sẽ tuỳ yếu tố nguy cơ đi kèm của mỗi người) và đồng thời mục tiêu cũng phải tăng được mỡ tốt HDL lên.

PHẦN 2: “CẶP ĐÔI HOÀN HẢO” – TẠI SAO HAY PHỐI HỢP THUỐC MỠ MÁU VÀ OMEGA-3 HỖ TRỢ?

1.Nỗi sợ mang tên “Uống thuốc mỡ máu dài ngày, uống thuốc mỡ máu cả đời”

Các cô bác thân mến, con làm nghề dược nên hàng ngày tiếp xúc với rất nhiều các cô bác, con thấu hiểu một nỗi niềm cực kỳ lớn của các cô bác. Tâm lý chung của chúng ta khi bước sang tuổi năm mươi, sáu mươi là rất sợ phải uống thuốc Tây dài ngày.

Mỗi lần cầm vỉ thuốc mỡ máu trên tay, trong đầu các cô bác lúc nào cũng có những nỗi lo canh cánh: “Uống cái này quanh năm suốt tháng thì liệu cái gan của mình có chịu nổi không? Cái thận của mình có bị suy yếu đi không? Rồi cơ thể mình có bị tích độc, bị mệt mỏi hay không?”

Con nói thật với cô bác, ngay như bố mẹ con ở quê cũng y như vậy luôn ạ. Bố mẹ con mỗi lần đi khám cầm đơn thuốc về là lại gọi điện cho con: “Lan ơi, bác sĩ bắt bố mẹ uống thuốc mỡ máu hàng ngày, mà bố mẹ sợ hại gan hại thận lắm, bố mẹ uống cách ngày có được hay không, cứ hôm uống hôm nghỉ có được không con?”

Dạ, con hiểu chứ! Con hiểu cái nỗi lo đó của chính bố mẹ mình và con cũng hiểu nối lo đó nó cũng luôn thường trực trong đầu các cô bác. Nhưng hôm nay, với tư cách là một dược sĩ chuyên môn, con xin chia sẻ rõ để các cô bác hoàn toàn yên tâm: Các thuốc mỡ máu Tây y hiện nay rất an toàn và hiệu quả nếu các cô bác tuân thủ đúng liều lượng, đúng chỉ định và có sự theo dõi của bác sĩ.

Thuốc mỡ máu là bắt buộc để giúp các cô bác giảm chỉ số nếu mỡ máu đang rất cao, nguy cơ tim mạch của cô bác cao và ngoài việc giảm chỉ số thì quan trọng hơn cả là còn hỗ trợ để ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm như nhồi máu cơ tim hay đột quỵ. Chúng ta không thể tự ý bỏ thuốc được đâu ạ.

Tuy nhiên, con cũng biết các cô bác luôn có một mong muốn vô cùng chính đáng. Đó là làm sao cho các chỉ số mỡ máu của mình được kiểm soát thật tốt, các biến chứng nguy hiểm không bao giờ xảy ra, và đặc biệt là: Làm sao để cái liều thuốc tây mỡ máu mình phải uống hàng ngày có thể được bác sĩ xem xét cho giảm bớt đi, hoặc đơn giản nhất là không phải tăng thêm liều lên nữa. Uống càng ít thuốc tây mà người càng khỏe thì ai chẳng mong muốn đúng không cô bác?

Chính vì cái mong muốn đó của cô bác mà hiện nay xu hướng y bây giờ rất nhiều cô bác thông thái đã lựa chọn giải pháp là: Vừa uống thuốc mỡ máu theo đơn đều đặn, vừa chủ động kết hợp thêm Omega-3 hỗ trợ tại nhà. Đây là một bước đi mà con thấy cực kỳ thông minh để chúng ta đạt được mục tiêu kép: Vừa là giảm mỡ máu tối ưu và giảm sự phụ thuộc vào thuốc tây ở liều cao.

Nếu cô bác anh chị cũng đang lo lắng về việc phải dùng thuốc lâu dài, có thể đọc thêm bài [Uống Thuốc Mỡ Máu Cả Đời Có Ảnh Hưởng Gan Thận?] để hiểu rõ thuốc tác động đến gan, thận như thế nào, trường hợp nào cần theo dõi xét nghiệm và vì sao không nên tự ý ngưng thuốc.

https://duocsilan.com/thuoc-mo-mau-uong-ca-doi-co-hai-gan-than/

2. Bản chất các nhóm thuốc mỡ máu Tây y hiện nay hay dùng

Để cô bác hiểu tại sao nhiều cô bác hiện nay lại kết hợp thêm Omega-3, con xin giải thích thật ngắn gọn về các loại thuốc mỡ máu mà các cô bác đang uống hàng ngày.

Thông thường, khi đi bệnh viện, các cô bác sẽ được kê một trong hai nhóm thuốc chính sau đây:

* Nhóm thứ nhất – Thuốc mỡ máu nhóm Statin (Ví dụ như: Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin…)

Đây là nhóm thuốc phổ biến nhất mà các bác sĩ hay kê cho cô bác. Nhiệm vụ chính, tối cao của cái anh Statin này là tập trung vào việc giảm chỉ số LDL-Cholesterol (tức là giảm mỡ xấu – yếu tố góp phần hình thành mảng xơ vữa trong thành mạch đó ạ).

Thuốc nhóm Statin cường độ cao thường giúp giảm mỡ xấu LDL-C từ 50% trở lên, có nghĩa là nó giảm chỉ số mỡ xấu LDL rất hiệu quả.

Tuy nhiên, đối với chỉ số chất béo trung tính Triglyceride thì anh thuốc statin này lại giảm ở một mức độ nhất định, thường là giảm không nhiều, mức độ giảm ra sao sẽ thay đổi tùy người và tùy mức triglyceride ban đầu.

* Nhóm thứ hai – Thuốc nhóm Fibrate (Ví dụ như: Fenofibrate, Gemfibrozil…):

Nhóm này thì ngược lại, nhóm Fibrate này thường được bác sĩ cân nhắc khi chỉ số triglyceride của cô bác tăng cao, đặc biệt trong những trường hợp triglyceride rất cao, vì khi triglyceride tăng quá cao có thể làm tăng nguy cơ viêm tụy cấp.

Cô bác có thể hiểu đơn giản: Fibrate thiên về xử lý giảm mỡ trung tính Triglyceride hơn là giảm mỡ xấu LDL-Cholesterol.

*** Mách nhỏ với cô bác, trong thực tế có rất nhiều người đi khám bị tăng cả hai chỉ số: vừa cao mỡ xấu LDL-Cholesterol, vừa cao cả béo trung tính Triglyceride. Lúc này, nếu chỉ dùng Statin thì LDL-C có thể giảm tốt, nhưng triglyceride đôi khi vẫn chưa về mức mong muốn được.

Khi đó, bác sĩ có thể cân nhắc phối hợp thuốc hạ mỡ xấu LDL-Cholesterol như Statin với thuốc hạ triglyceride như Fibrate trong một số trường hợp, nhất là khi triglyceride tăng cao nhiều hoặc có nguy cơ viêm tụy cấp.

Mà trong trường hợp nếu phối hợp thuốc nhóm statin với nhóm fibrate thì nhóm statin và fibrate đều có thể liên quan đến tác dụng phụ trên cơ. Vì vậy, một số thuốc trong nhóm Fibrate khi dùng chung với Statin có thể làm tăng nguy cơ đau cơ, yếu cơ, tăng men cơ hoặc tăng men gan; trong đó cần đặc biệt thận trọng với Gemfibrozil trong nhóm fibrate.

Nếu dùng gemfibrozil của nhóm fibrate chung với nhóm statin, nguy cơ đau cơ nặng, bệnh cơ hoặc tiêu cơ vân sẽ tăng đáng kể. Tiêu cơ vân là tình trạng cơ bị tổn thương nặng, có thể làm nước tiểu sẫm màu, tăng men cơ, ảnh hưởng đến thận nếu không xử lý kịp thời.

3. Bước Đột Phá Khi Kết Hợp Thêm Omega-3, Đặc Biệt Là Omega-3 Nhuyễn Thể Là Gì?

Chính vì cái thế khó đó của thuốc Tây, việc bổ sung kèm Omega-3 hỗ trợ thêm được nhiều cô bác nghĩ tới trong việc hỗ trợ cho bệnh mỡ máu một cách an toàn.

Tuy nhiên chỗ này con phải nhấn mạnh với cô bác: Omega 3 không phải là thuốc , nó là hoạt chất hỗ trợ không thay thế cho các loại thuốc cô bác đã được kê đơn.

Omega-3 không thay thế thuốc mỡ máu nhóm Statin, cũng không thay thế thuốc Fibrate hay các thuốc cô bác đã được bác sĩ chỉ định mà nó được coi là một phần hỗ trợ thêm song song với thuốc mỡ máu mà cô bác đang dùng để hỗ trợ thêm trong việc giảm chỉ số mỡ máu an toàn từ đó liều thuốc tây của cô bác không phải tăng lên quá cao, hỗ trợ tăng chỉ số mỡ tốt HDL cho cô bác để giúp lòng mạch đường thông thoáng và hỗ trợ giảm viêm cho mạch máu để mạch máu khoẻ đỡ xơ vữa.

Omega 3 từ thực phẩm thì cô bác lấy từ việc ăn cá béo (cá hồi, cá thu, các trích, cá mòi…), lấy từ các loại hạt như (óc chó, hạnh nhân, maca, chia…).

Và ở dạng viên uống thì cô bác thấy đến từ 2 nguồn chính là từ cá (viên màu vàng) hoặc từ nhuyễn thể (viên màu đỏ) đúng không ạ?

Cả nguồn omega 3 từ cá và omega 3 từ nhuyễn thể thì đều cung cấp hai thành phần quan trọng nhất của Omega-3, đó là: EPA và DHA. Tuy nhiên có một điều mà rất ít người để ý. Đó là cấu trúc hóa học của EPA và DHA trong hai loại này không giống nhau.

* Sự khác biệt lớn nhất nằm ở cấu trúc phân tử (tức là cách EPA và DHA tồn tại trong sản phẩm

Cô bác có thể tưởng tượng thế này: cùng là một món hàng, nhưng cách đóng gói khác nhau thì việc vận chuyển và đưa vào nhà cũng khác nhau.

Trong Omega-3 cũng vậy. Omega-3 từ cá thì ở dầu cá, hai hoạt chất chính là EPA và DHA thường tồn tại ở hai dạng phổ biến: Triglyceride và Ethyl ester

Dạng triglyceride là dạng tự nhiên có trong cá. Còn ethyl ester thường xuất hiện trong một số sản phẩm đã được tinh chế. Những dạng này khi vào cơ thể vẫn có thể hấp thu được, nhưng để đi vào màng tế bào thì sẽ cần phải trải qua thêm một số bước chuyển hóa nữa nên hấp thu thường khó hơn.

Trong khi đó, ở dầu nhuyễn thể (krill oil), EPA và DHA lại tồn tại ở dạng phospholipid. Mà phospholipid chính là thành phần cấu tạo nên màng tế bào của con người. Mỗi tế bào trong cơ thể chúng ta đều được bao bọc bởi một lớp màng, và lớp màng này phần lớn được cấu tạo từ phospholipid.

Chính vì vậy, khi Omega-3 từ nhuyễn thể ở dạng gắn với phospholipid, cơ thể dễ nhận diện hơn, có thể hấp thu, vận chuyển và đưa EPA/DHA vào phospholipid trong máu hoặc màng tế bào theo cách thuận lợi hơn.

Có một nghiên cứu đăng trên tạp chí Lipids in Health and Disease năm 2011 so sánh khả năng hấp thu và đưa EPA, DHA vào phospholipid huyết tương giữa dầu nhuyễn thể và một số dạng dầu cá.

Kết quả cho thấy dầu nhuyễn thể có xu hướng làm tăng EPA và DHA trong phospholipid huyết tương cao nhất về mặt số liệu.

Tuy rằng cần nhiều nghiên cứu hơn nữa nhưng điều này cũng cho thấy rằng dạng phân tử có thể ảnh hưởng đáng kể đến cách cơ thể sử dụng Omega-3.

* Khả năng hấp thu (Sinh khả dụng)

Ở đây Lan muốn cô bác hiểu thêm một khái niệm trong dinh dưỡng và dược học, đó là: Sinh khả dụng.

Sinh khả dụng có nghĩa là: sau khi mình uống một chất vào cơ thể, cơ thể hấp thu được bao nhiêu, đưa vào máu được bao nhiêu và sử dụng được đến mức nào.

Nhiều khi chúng ta thấy trên nhãn sản phẩm ghi: EPA 500 mg . DHA 300 mg , rồi nghĩ rằng cứ hàm lượng càng cao thì càng tốt. Điều này đúng, nhưng chưa đủ.

Bởi vì điều quan trọng không chỉ là có bao nhiêu mg EPA và DHA trên nhãn, mà còn là:

• Cơ thể hấp thu được bao nhiêu

• Dạng phân tử đó được vận chuyển trong máu như thế nào

• Và có được đưa vào các thành phần như phospholipid huyết tương hoặc màng tế bào hay không.

Con ví dụ thế này cho cô bác dễ hình dung:

Hai người cùng mua 1 cân gạo. Nhưng một người nấu lên thì ăn được hết, còn người kia nấu sai cách thì gạo bị sống, ăn không được. Như vậy, dù cùng là 1 cân gạo, nhưng giá trị sử dụng thực tế lại khác nhau.

Omega-3 cũng tương tự. Nhiều người khi chọn Omega-3 chỉ nhìn vào tổng lượng EPA + DHA trên nhãn sản phẩm. Đây vẫn là thông tin rất quan trọng, đặc biệt khi mình so sánh các sản phẩm cùng nhóm với nhau. Ví dụ, nếu cùng là dầu cá như nhau thì sản phẩm nào có tỷ lệ EPA + DHA cao hơn thường là sản phẩm đã được cô đặc hơn. Nhưng khi so sánh dầu cá với dầu nhuyễn thể, thì câu chuyện phức tạp hơn một chút.

Có một số nghiên cứu so sánh trực tiếp cho thấy dầu nhuyễn thể có thể làm tăng EPA/DHA trong huyết tương hoặc hồng cầu tốt hơn dầu cá, hoặc đạt mức tương tự dầu cá dù liều EPA+DHA thấp hơn so với dầu cá.

Như vậy cô bác có thể thấy là dù EPA và DHA trong dầu nhuyễn thể thấp hơn so với dầu cá, nhưng hiệu quả lại tương đương với liều cao EPA và DHA của dầu cá hoặc thậm chí là tốt hơn.

Vì vậy, khi đánh giá chất lượng của một sản phẩm Omega-3, cô bác không nên chỉ nhìn vào con số EPA + DHA trên nhãn mà mình cần xem thêm: dạng phân tử là gì, khả năng hấp thu và cách cơ thể sử dụng Omega-3 đó như thế nào.

Và đây cũng là lý do vì sao có người uống Omega-3 thấy hiệu quả rất tốt, đặc biệt là về: giấc ngủ, mỡ máu và cảm giác mỏi người. Nhưng cũng có người uống rất lâu mà không thấy thay đổi rõ ràng gì cả.

* Một điểm khác biệt nữa là về chất chống oxy hóa

Ngoài sự khác biệt về cấu trúc phân tử và khả năng hấp thu thì dầu nhuyễn thể còn có một điểm khác biệt nữa mà nhiều người ít để ý. Đó là sự hiện diện của chất chống oxy hóa tự nhiên – astaxanthin.

Astaxanthin là một sắc tố tự nhiên có màu đỏ, chính chất này tạo nên màu đỏ đặc trưng của dầu nhuyễn thể.

Trong các nghiên cứu dinh dưỡng, astaxanthin được xem là một chất chống oxy hóa khá mạnh, giúp bảo vệ tế bào trước các tác động của stress oxy hóa.

Omega-3 thực chất là một dạng chất béo không bão hòa. Mà đặc điểm của loại chất béo này là rất dễ bị oxy hóa.

Cô bác để ý nếu mình để mỡ hoặc dầu ăn ngoài không khí quá lâu, sau một thời gian sẽ thấy có mùi hôi, chất lượng dầu giảm đi đúng không ạ? Người ta gọi hiện tượng đó là bị oxy hóa hay gọi nôm na là bị thiu.

Thì Omega-3 cũng vậy. Do cấu trúc phân tử của nó có nhiều liên kết đôi, nên khi tiếp xúc với: không khí, ánh sáng, nhiệt độ thì rất dễ xảy ra quá trình oxy hóa lipid. Khi Omega-3 bị oxy hóa, chất lượng của nó sẽ giảm đi đáng kể, thậm chí có thể tạo ra những sản phẩm không có lợi cho cơ thể.

Chính vì Omega-3 dễ bị oxy hóa như vậy nên trong nhiều sản phẩm dầu cá, nhà sản xuất thường phải bổ sung thêm vitamin E. Vitamin E đóng vai trò như một chất chống oxy hóa, giúp hạn chế quá trình oxy hóa của dầu, giữ cho EPA và DHA ổn định hơn và kéo dài thời gian bảo quản của sản phẩm.

Trong khi đó, dầu nhuyễn thể lại có một lợi thế tự nhiên. Bởi vì trong nhuyễn thể đã có sẵn chất chống oxy hoá là astaxanthin luôn. Astaxanthin giúp ổn định cấu trúc của Omega-3, giảm nguy cơ EPA và DHA trong dầu bị oxy hóa, hỗ trợ bảo vệ màng tế bào và góp phần giảm stress oxy hóa và phản ứng viêm trong cơ thể.

Nói một cách đơn giản, astaxanthin giống như một “lá chắn bảo vệ” tự nhiên cho Omega-3, giúp dầu nhuyễn thể ổn định hơn. Đó cũng là lý do vì sao dầu nhuyễn thể thường ít bị thiu hơn và ổn định hơn trong quá trình bảo quản và mang lại hiệu quả.

* Tác động lên mỡ máu và viêm:

Thật ra thì cả dầu cá và dầu nhuyễn thể đều cung cấp hai thành phần rất quan trọng của Omega-3, đó là: EPA và DHA

Hai hoạt chất này đã được nghiên cứu khá nhiều trong lĩnh vực tim mạch và chuyển hóa. Các nghiên cứu cho thấy Omega-3 có thể mang lại một số lợi ích như: hỗ trợ giảm triglyceride trong máu, hỗ trợ sức khỏe tim mạch, hỗ trợ điều hòa phản ứng viêm và hỗ trợ chức năng não bộ.

Triglyceride là một dạng mỡ trung tính trong máu. Khi chỉ số này tăng cao trong thời gian dài, nguy cơ gan nhiễm mỡ, viêm tuỵ cấp, xơ vữa động mạch, nhồi máu cơ tim, đột quỵ cũng tăng lên.

Omega-3, đặc biệt là EPA, có thể hỗ trợ giúp giảm tổng hợp triglyceride ở gan, từ đó góp phần làm giảm nồng độ triglyceride trong máu cho chúng ta.

Với dầu nhuyễn thể thì một số nghiên cứu còn ghi nhận rằng dầu nhuyễn thể hay omega 3 từ nhuyễn thể có thể hỗ trợ giúp giảm triglyceride, giảm nhẹ thêm cả LDL cholesterol (mỡ xấu) và có thể hỗ trợ tăng HDL cholesterol (mỡ tốt) .

Trong khi dầu cá thì nếu dùng liều cao kéo dài để giảm triglyceride thì một số nghiên cứu lại cho thấy có thể làm tăng nhẹ về chỉ số mỡ xấu LDL cholesterol.

Và cái ưu điểm nữa là dầu nhuyễn thể thì cũng ít bị nhiễm kim loại nặng hơn từ cá nên nhiều cô bác cảm thấy an tâm hơn

Như vậy giữa omega 3 từ cá và từ nhuyễn thể cô bác biết vì sao các cô bác bị mỡ máu cao lại hay ưu tiên chọn omega 3 từ nhuyễn thể để hỗ trợ rồi đấy ạ!

Bởi vì nó cấu trúc phân tử ở dạng phospholipid giống với màng tế bào trong cơ thể con người nên dễ hấp thu hơn mặc dù EPA và DHA ở liều thấp hơn từ cá.

Bởi vì nó có thêm chất chống oxy hoá astaxanthin để giúp giảm nguy cơ EPA và DHA bị oxy hóa, hỗ trợ bảo vệ màng tế bào và góp phần giảm stress oxy hóa và phản ứng viêm trong cơ thể.

Bởi vì nó ít bị nhiễm kim loại nặng hơn từ cá.

Đặc biệt nó còn hỗ trợ có thể hỗ trợ tăng mỡ tốt HDL cholesterol, hỗ trợ giúp giảm mỡ triglyceride, giảm thêm cả mỡ xấu LDL cholesterol (cái này thì omega 3 từ cá không làm được)

PHẦN 4: CÁCH PHÂN CHIA THỜI ĐIỂM UỐNG VÀ LIỀU LƯỢNG THAM KHẢO KHI PHỐI HỢP

Cách phối hợp, thời điểm uống và liều lượng thế nào để hai anh này phát huy tác dụng cao nhất mà không hại dạ dày. Cô bác có thể tham khảo như sau:

* Cách uống Omega-3 nói chung hoặc omega 3 từ nhuyễn thể:

Omega 3 từ cá tan trong dầu thì cần có chất béo đi kèm để dễ hấp thu. Riêng với dầu nhuyễn thể, do nó tan được một phần trong nước, ít bị phụ thuộc vào chất béo hơn cô bác uống lúc nào trong ngày cũng được. Nhưng bản chất Omega-3 vẫn là một acid béo và để dễ chịu nhất cho đường ruột của người lớn tuổi, cô bác cứ uống trong bữa ăn hoặc ngay sau bữa ăn cho con nhé, như vậy cũng dễ nhớ.

Uống cùng một bữa ăn hoặc ngay sau một bữa ăn có một chút chất béo lành mạnh, ví dụ cá, trứng, dầu ô liu, dầu ăn, quả bơ, các loại hạt hoặc bữa cơm có thịt cá bình thường là được.

Khi mình uống cùng bữa ăn hoặc ngay sau bữa ăn, đặc biệt là bữa ăn có chút chất béo như vậy thì cơ thể cũng sẽ tiết dịch mật và men tiêu hóa để hỗ trợ tiêu hóa chất béo. Nhờ đó, Omega-3 có thể được hấp thu tốt hơn và cũng giảm tình trạng khó chịu bụng ở một số cô bác nhạy cảm.

Cách chia liều:

Nếu cô bác dùng Omega-3 từ nhuyễn thể, thì cô bác hãy dùng theo liều ghi trên nhãn sản phẩm hoặc theo hướng dẫn của bác sĩ, dược sĩ. Không nên chỉ đếm “mấy viên một ngày”, vì mỗi sản phẩm có hàm lượng EPA và DHA khác nhau và tuỳ tình trạng mỗi cô bác, các bệnh lý khác đi kèm để bổ sung cho phù hợp.

Nếu dùng liều cao hoặc uống nhiều viên mỗi ngày, cô bác có thể chia làm 2 -3 lần: một lần sau bữa sáng, một lần sau bữa trưa hoặc bữa tối để dễ dung nạp hơn.

* Cách uống thuốc mỡ máu Tây y nhóm Statin:

Thuốc mỡ máu nhóm Statin là thuốc kê đơn nên cô bác sẽ dùng theo đơn của bác sĩ. Nhưng nhóm này cũng có cách dùng hơi khác nhau tùy từng loại. Nên ở đây con cũng chia sẻ thêm để cô bác hiểu hơn tránh những băn khoăn là tại sao cùng là Statin mà có người bảo uống sáng, có người bảo uống tối.

Con xin chia làm 2 nhóm thuốc statin mà cô bác hay gặp nhất:

* Nhóm thứ nhất – Những thuốc Statin tác dụng ngắn thường ưu tiên uống buổi tối

Ví dụ như Simvastatin, Lovastatin….

Nếu cô bác nhìn vào vỉ thuốc của mình thấy có những tên này, thì thường nên uống vào buổi tối. Với Simvastatin, nhiều trường hợp được hướng dẫn uống một lần mỗi ngày vào buổi tối. Với Lovastatin, thường uống cùng bữa ăn tối.

Tại sao lại như vậy ạ?

Vì quá trình gan tổng hợp cholesterol thường diễn ra nhiều hơn vào ban đêm. Những thuốc Statin tác dụng ngắn như Simvastatin hoặc Lovastatin có thời gian tác dụng ngắn hơn, nên uống vào buổi tối sẽ phù hợp hơn với nhịp sản xuất cholesterol của cơ thể.

Cô bác có thể hiểu đơn giản: ban đêm là lúc “nhà máy sản xuất cholesterol” trong gan hoạt động mạnh hơn, nên mình đưa thuốc vào buổi tối sẽ giúp thuốc phát huy tác dụng đúng thời điểm hơn.

* Nhóm thứ hai — Statin tác dụng dài uống vào bất kỳ thời điểm nào cố định trong ngày.

Ví dụ như Atorvastatin, Rosuvastatin….

Đây là những thuốc có thời gian tác dụng dài hơn, nên cô bác có thể uống vào bất kỳ thời điểm nào cố định trong ngày: sáng cũng được, tối cũng được. Có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn đều được.

Tuy nhiên, nguyên tắc quan trọng mà cô bác cần nhớ ở đây là là phải uống đều đặn mỗi ngày vào thời điểm cố định hàng ngày.

Không nhất thiết hôm nay 8 giờ thì ngày mai phải đúng từng phút là 8 giờ, nhưng cô bác nên chọn một khung giờ cố định, dễ nhớ, để tránh quên liều và thuốc duy trì tác dụng ổn định mỡ máu trong cả ngày. Ví dụ: ngày nào cũng uống sau bữa tối, hoặc ngày nào cũng uống trước khi đi ngủ, miễn là duy trì đều.

* Mẹo nhỏ của Dược Sĩ Lan cho cô bác đỡ quên thuốc:

Nếu cô bác đang dùng Atorvastatin hoặc Rosuvastatin , những Statin này tác dụng dài uống vào bất kỳ thời điểm nào cố định trong ngày nên có dùng thêm Omega-3 thì cô bác có thể hỏi bác sĩ để uống những Statin này vào buổi tối cho dễ nhớ.

Còn Omega-3 thì có thể uống trong hoặc ngay sau các bữa ăn chính, ví dụ chọn luôn sau bữa tối cũng được nếu đó là bữa cô bác dễ nhớ nhất.

Như vậy, cô bác có thể gom lịch dùng thuốc mỡ máu và omega 3 vào một khung giờ buổi tối cho tiện: ăn tối xong uống Omega-3, rồi uống Statin theo đúng hướng dẫn của bác sĩ. Cách này giúp mình dễ duy trì hơn, ít quên thuốc hơn.

Tuy nhiên, nếu cô bác uống Omega-3 sau bữa sáng hoặc bữa trưa, còn Statin uống buổi tối thì cũng hoàn toàn được, không sao cả. Thông thường, Statin và Omega-3 không tương tác với nhau nên cũng không cần tách xa nhiều giờ. Quan trọng là dùng đúng loại, đúng liều, đúng chỉ định, theo dõi xét nghiệm định kỳ và không tự ý ngưng thuốc khi chưa hỏi bác sĩ.

Một số trường hợp đặc biệt như là cô bác đang dùng các thuốc chống đông máu, thuốc chống kết tập tiểu cầu hoặc một số cô bác huyết áp thấp quá (dưới 90/60) thì khi uống omega 3 cũng có thể là cần hỏi bác sĩ , dược sĩ để bắt đầu với liều thấp thôi rồi theo dõi nếu không thấy dấu hiệu gì thì mới tăng lên liều bình thường. Và những người dị ứng hải sản thì cô bác cũng cần thận trọng khi bổ sung omega 3 vì nó được chiết xuất từ hải sản. Còn các cô bác khác chúng ta dùng bình thường ạ!

PHẦN 5: GIẢI ĐÁP THẮC MẮC

Câu 1: cô đang uống viên mỡ máu Atorvastatin 10mg vào buổi tối, giờ cô muốn uống omega 3 nhuyễn thể Nhật thì uống thế nào?

—> Nếu bs kê uống buổi tối thì cô cứ uống đều theo đơn. Còn Omega-3 nhuyễn thể thì có thể uống trong hoặc ngay sau bữa ăn đều được. Nếu sản phẩm cô đang uống hướng dẫn uống 2 viên/ngày, cô có thể chia: 1 viên ngay sau ăn sáng, 1 viên ngay sau ăn tối. Nếu hướng dẫn 3 viên/ngày, cô có thể chia ngay sau ăn sáng, ngay sau ăn trưa và ngay sau ăn tối.

Buổi tối, cô có thể uống Omega-3 nhuyễn thể cùng thời điểm với Atorvastatin cho đỡ quên cũng được. Thông thường hai loại này không cần tách xa nhiều giờ.

Câu 2: Mỡ toàn phần xét nghiệm tháng 6 thấp 115 có sao không?

—> Nếu cholesterol toàn phần là 115 mg/dL là hơi thấp nhưng chưa chắc nguy hiểm. Cái này sẽ cần xem thêm cụ thể LDL, HDL, triglyceride là bao nhiêu và cô có đang uống thuốc mỡ máu không. Xét nghiệm mỡ máu nên đánh giá cả bộ chỉ số chứ không chỉ một mình cholesterol toàn phần.

Nếu cô vẫn ăn uống bình thường, không sụt cân, không mệt nhiều và đang dùng thuốc hạ mỡ máu thì thường cũng chưa đáng lo ngay, bác sĩ điều chỉnh lại thuốc là được. Tuy nhiên, nếu không dùng thuốc mà chỉ số thấp, hoặc có sụt cân, mệt mỏi, ăn kém, tiêu chảy kéo dài, run tay hồi hộp… thì cô nên đi khám lại và hỏi rõ bác sĩ , để bác sĩ cho kiểm tra thêm gan, tuyến giáp, dinh dưỡng và các chỉ số mỡ máu khác cụ thể xem thế nào để mình không băn khoăn, lo nghĩ.

Câu 3: Bị mỡ máu cao nhưng lại có cả đau dạ dày, uống Omega-3 có sợ cào ruột không dược sĩ?

—> Không biết bác đang dùng omega 3 loại nào nhưng nếu dạ dày yếu thì bác tránh uống omega 3 lúc bụng đang đói.

Cách tốt nhất là bác uống trong bữa ăn hoặc ngay sau khi ăn xong, đặc biệt là sau bữa ăn có một chút chất béo lành mạnh như cá, trứng, dầu ăn, dầu ô liu, quả bơ hoặc các loại hạt.

Khi mình uống cùng bữa ăn hoặc ngay sau bữa ăn thì cơ thể tiết dịch mật và men tiêu hóa để xử lý chất béo trong bữa ăn, nhờ đó Omega-3 dễ được hấp thu hơn và cũng giảm tình trạng ợ dầu, cồn cào, khó chịu dạ dày.

Nếu bác có dạ dày yếu, bụng dạ kém thì khi dùng bác ưu tiên dòng omega 3 nhuyễn thể, nó tan được một phần trong nước và hấp thu nhanh, nó sẽ ít khi gây ra hiện tượng đầy bụng, khó tiêu hay ợ chua như dầu cá thông thường, nên người đau dạ dày dùng omega 3 nhuyễn thể thì thường sẽ thấy êm bụng, dễ chịu hơn.

❓…… Còn một số câu hỏi đáp khác các cô bác có thể xem thêm trong livestream chi tiết nhé!

Nếu còn thắc mắc nào về mỡ máu cao, chưa hiểu chỉ số, chưa biết cách kiểm soát tại nhà ra sao, không biết các thuốc mình đang dùng có tương tác gì không hoặc còn vấn đề nào về sức khoẻ cần tư vấn kỹ hơn thì cô bác có thể nhắn rõ tình trạng của cô bác qua Zalo con luôn sẵn sàng hỗ trợ cho các cô bác ạ!

Zalo Ds. Lan: 0981 741 388

Con chúc các cô bác luôn vui vẻ và khoẻ mạnh hơn mỗi ngày ạ!

Ngoài ra con đã dành nhiều tâm huyết tạo ra cuốn “Sổ tay mỡ máu”. Trong cuốn sổ tay này, Lan hướng dẫn cô bác rất tỉ mỉ, cặn kẽ về cách ăn uống đúng cách, tập luyện đều đặn để kiểm soát mỡ máu hiệu quả ngay tại nhà. 

Cô bác anh chị nào muốn nhận sổ tay này thì có thể vào đây để tải về miễn phí ạ: https://www.duocsilan.vn/sotaymomau/?utm_source=blog